A prostatite é un proceso inflamatorio asociado á inflamación da glándula prostática (próstata) nos homes. Na maioría das veces, esta enfermidade ocorre en homes maiores de 30 anos. Esta enfermidade causa dor na parte baixa das costas, no perineo ou na pelve, vai acompañada dunha violación da micción normal, e en formas graves leva a disfunción eréctil e graves problemas na relación coa parella.
Preto dunha cuarta parte dos casos en parellas que padecen infertilidade son precisamente as causas de que o factor masculino incida na imposibilidade da concepción. A infertilidade masculina é unha violación da calidade dos espermatozoides e do seu contido cuantitativo no exaculado.
A próstata (próstata) refírese ao sistema reprodutor masculino. Ten forma de castiñeiro, situado diante do recto, baixo a vexiga e rodeando a uretra (uretra). Cando a próstata se inflama, comprime a uretra, causando aínda máis problemas coa micción. A función principal da próstata é producir unha secreción (líquido) que forma parte do seme e o dilúe, o que garante a motilidade normal dos espermatozoides.
A prostatite é moi común na práctica dun urólogo. Pode ocorrer de súpeto ou gradualmente, de forma constante e durante un longo período de tempo (prostatite crónica). A forma crónica desta enfermidade é máis común que a forma aguda. A prostatite crónica ocupa o quinto lugar entre os vinte diagnósticos urolóxicos máis importantes.
Dado que a prostatite é un foco activo de infección no corpo, require un tratamento obrigatorio, aínda que os seus síntomas non o molesten.
Razóns para o desenvolvemento da prostatite
A lista de causas que provocan a inflamación da próstata é moi diversa:
- Enfermidades do sistema xenitourinario (cistite, uretrite, pielonefrite);
- infeccións de transmisión sexual (tricomoníase, gonorrea);
- Infeccións asociadas a pneumonía, gripe, amigdalite, furunculose;
- estreñimiento crónico, que obriga a un home a facer exercicio regularmente;
- estilo de vida sedentario e vida sexual irregular, levando ao estancamento do segredo;
- retención urinaria - unha vexiga inchada aumenta a presión sobre a próstata;
- hipotermia frecuente (ou superenriquecido);
- lesións pélvicas;
- trastornos hormonais que debilitan o sistema inmunitario.
Moitas veces a aparición de prostatite é causada por microbios pióxenos: E. coli, estreptococos e estafilococos, micoplasma, fungos Candida, trichomonas, bacilo tuberculoso. Multiplícanse moi rapidamente e destrúen o tecido prostático, o que provoca inflamación.
Na maioría dos casos, a aparición de prostatite provoca unha infección que penetra na glándula prostática a través da uretra. Acontece que entra no corpo a través do sangue ou da linfa, parte da vexiga ou do recto.
Importante! Unha diminución da inmunidade é moi perigosa para un paciente con prostatite crónica, xa que a próstata se inflama rapidamente debido á fatiga, o estrés, a falta de sono, a desnutrición e outros factores adversos.
Cun estilo de vida sedentario e a falta dunha vida sexual constante, o abastecemento de sangue aos órganos pélvicos deteriorouse, o que leva á falta de osíxeno no tecido da próstata e á conxestión. Un segredo estancado é un ambiente ideal para o desenvolvemento de microorganismos patóxenos que causan inflamación.
Tipos e formas de prostatite
Dependendo da causa da enfermidade, a prostatite divídese en tipos e formas:
Por tipo distínguense:
Segundo o tipo de fluxo, distínguense:
Síntomas da inflamación da próstata
XeralSíntomas da inflamación da próstatason:
- dor na rexión lumbar;
- molestias durante a motilidade intestinal;
- dor no perineo ou na zona pélvica;
- Trastornos no traballo do tracto urinario inferior.
A fase aguda da prostatite vai acompañada dunha síndrome de intoxicación xeral. Esta enfermidade caracterízase por unha manifestación nítida dos síntomas cun cadro clínico vivo:
- un forte aumento da temperatura corporal, calafríos, náuseas, vómitos e malestar;
- síndrome de dor e calafríos nas articulacións e nos músculos;
- un aumento da próstata e a aparición de molestias na zona perineal;
- micción frecuente e retención urinaria.
No contexto dos procesos inflamatorios individuais, pódese desenvolver unha enfermidade séptica purulenta que afecta o sangue. Nesta situación, o paciente necesita hospitalización urxente: con sepsis, o tratamento da prostatite debe realizarse exclusivamente na clínica.
Noprostatite crónica de natureza bacterianaOs síntomas adoitan estar ausentes, polo que o tratamento comeza só cando se detecta unha infección no sistema urinario, que se manifesta no contexto dunha complicación da enfermidade. Neste caso, podes observar o seguinte:
- dor durante a exaculación;
- a aparición de sangue no exaculado;
- a presenza de secreción da uretra;
- Pode desenvolverse a disfunción eréctil.
Se o exame non revelou que a dor crónica é causada por patoloxías na próstata, neste caso éprostatite crónica non bacterianaou o chamadoSíndrome de Dor Pélvica Crónica. Con esta enfermidade, a calidade de vida dun home redúcese significativamente, xa que leva a varios trastornos de natureza psicolóxica e sexual:
- aumento da fatiga;
- un sentimento de impotencia;
- disfunción eréctil;
- exaculación dolorosa;
- dor despois do coito, etc.
Síntomas similares tamén poden ocorrer con outras enfermidades urolóxicas, polo que é imposible diagnosticar a prostatite baseándose só nos síntomas. Por exemplo, os trastornos e a dor na micción ocorren con adenoma de próstata, cistite, varios tumores oncolóxicos nos órganos urogenitais, etc.
Diagnóstico da inflamación da próstata
Despois de notar os primeiros signos dun proceso inflamatorio da próstata, o paciente debe contactar inmediatamente cun médico - un urólogo. O médico debe excluír moitas enfermidades con manifestacións similares e determinar a que tipo de enfermidade pertencen.
Para confirmar que o paciente non ten outras enfermidades (por exemplo, apendicite, oncoloxía, procesos inflamatorios na vexiga e riles, adenoma de próstata), o médico debe realizar os exames necesarios:
- anamnese (interrogatorio do paciente);
- inspección xeral;
- exame rectal;
- estudando o misterio da próstata;
- Análise de infeccións de transmisión sexual;
- Exame ecográfico da próstata, escroto e órganos pélvicos.
Na cita, o urólogo debe discutir co paciente a duración das manifestacións clínicas da enfermidade, a localización e natureza da dor (por exemplo, no perineo, escroto, pene e interior da coxa), cambios característicos no esperma (o presenza de pus e sangue).
O médico diagnostica prostatite bacteriana crónica se os síntomas duran polo menos tres meses.
A enquisa inclúe:
- Exploración rectal dixital da glándula para determinar o grao de agrandamento da próstata e a súa consistencia.
- Análise da secreción prostática, ouriños e/ou exaculación.
- Identificación dunha infección urogenital.
- Estudo urodinámico.
- Exame ecográfico do tracto urinario (riles, próstata, vexiga con determinación de urina residual).
- Exame cultural da secreción prostática e microscopía de diferentes porcións de orina e secreción prostática.
- Androflor é un estudo exhaustivo da microbiocenose do tracto urogenital nos homes mediante PCR, que determinará a composición cualitativa e cuantitativa da microflora.
Despois de identificar a causa da enfermidade, o médico recomendará un curso de tratamento. Hai que lembrar que os métodos estándar poden detectar a infección, que finalmente leva á prostatite, só no 5-10% dos casos.
É imperativo que o paciente se someta a un diagnóstico exhaustivo, porque o éxito do tratamento depende da precisión dos resultados.
tratamento da prostatite
Cando un urólogo fai un diagnóstico, establece a causa e a forma da prostatite, debe prescribir o tratamento.
O papel principal no tratamento desta enfermidade atribúese á terapia farmacolóxica:
Terapia antibacteriana
Na primeira fase da terapia terapéutica é necesario eliminar a inflamación. Os antibióticos son o principal tratamento para a prostatite bacteriana aguda e recoméndanse para a prostatite bacteriana crónica. O médico escollerá un medicamento antibacteriano dependendo da bacteria que causou a enfermidade. O paciente debe tomar antibióticos orais nun curso de 4-6 semanas. A prostatite crónica ou recorrente tarda máis en resolverse. Con manifestacións moi graves, pode ser necesaria a hospitalización, durante a cal se realiza un tratamento intravenoso con antibióticos. Normalmente isto ocorre coa prostatite bacteriana aguda.
Tratamento con bloqueadores alfa1
Se tes problemas para ouriñar, o teu médico recetará bloqueadores alfa1, que facilitan a micción e relaxa os músculos da próstata e da vexiga. Os relaxantes musculares alivian a dor causada polo inchazo da próstata, que exerce presión sobre os músculos próximos. Os medicamentos antiinflamatorios non esteroides axudan a aliviar a síndrome dolorosa.
Ademais, o médico pode prescribir medicamentos auxiliares: bioestimulantes, extractos de varias plantas e insectos en forma de supositorios rectales. Desafortunadamente, o uso de drogas só no tratamento da prostatite aínda é insuficiente.
Os principios de secuencia de acción deben observarse no tratamento desta enfermidade. O tratamento da prostatite é sempre complexo.
Fisioterapia no tratamento da prostatite
Nas categorías de prostatite crónica, tamén podes usar métodos fisioterapéuticos:
- Masaxe da próstata (próstata);
- terapia con láser;
- hipertermia de microondas e termoterapia;
- estimulación eléctrica con correntes moduladas mediante electrodos cutáneos ou rectales;
- Acupuntura (acupuntura).
Ás veces úsanse métodos alternativos como hirudoterapia (tratamento con sanguijuelas medicinais) para tratar a prostatite, pero a eficacia e a seguridade deste método non se comprobou.
Introdución de células nai
A terapia celular (inxeccións de células nai) é un método prometedor para tratar a prostatite hoxe en día, está nunha fase inicial de desenvolvemento. No que respecta á inxección de células nai na próstata, só se poden ter hipóteses sobre os seus mecanismos e datos empíricos de grupos individuais de investigación.
Tratamento cirúrxico da prostatite
Os métodos cirúrxicos úsanse para tratar as complicacións da prostatite (absceso e supuración das vesículas seminais).
O tratamento da síndrome de dor pélvica crónica require unha consideración separada. A prostatite inflamatoria asintomática non require tratamento.
Dieta e estilo de vida na prostatite
A prostatite non require unha dieta especial, pero comer moitas verduras, carne magra e produtos lácteos axudará a mellorar a función intestinal. É necesario enriquecer o seu organismo cunha cantidade suficiente de fibra, alimentos ricos en vitamina E (xerme de trigo, aceite de millo, etc. ), e substituír o azucre por mel natural. A nutrición adecuada con inflamación da próstata axuda a mellorar a función intestinal e reduce a probabilidade de recorrencia ou acelera a recuperación. O paciente debe limitarse a beber café, excluíndo alcohol, beber moitos líquidos e adherirse a un estilo de vida saudable.
Medidas preventivas para previr a prostatite
Se un home leva o modo de vida correcto: come ben, fai deporte, entón as súas posibilidades de desenvolver prostatite crónica son moi pequenas. A negativa dos malos hábitos e as relacións sexuais ocasionais son a prevención desta enfermidade.
Importante! Existen prevencións primarias e secundarias para previr o desenvolvemento da prostatite nos homes.