A prostatite é unha inflamación da próstata, un órgano puramente masculino.
A prostatite bacteriana difire doutras formas en que é causada polo contacto con microorganismos (bacterias). A prostatite bacteriana pode ser aguda ou crónica.
A prevalencia da prostatite bacteriana entre todas as prostatites:
- prostatite aguda - 5-10%;
- prostatite crónica - 6-10%.
Causas da prostatite bacteriana
Na maioría das veces, esta patoloxía é causada por tales microorganismos:
- intestinal e Pseudomonas aeruginosa;
- Enterococcus e Staphylococcus aureus;
- proteus;
- Klebsiela;
- Enterobacter;
- serie.
A maioría destes microorganismos forman parte da microflora normal do corpo. Cando as propiedades protectoras do corpo son reducidas, estas bacterias poden causar prostatite.
Outros microorganismos que causan prostatite bacteriana inclúen fungos, clamidia, tricomonas e ureaplasma.
Factores que contribúen ao desenvolvemento da prostatite:
- hipotermia;
- vida sexual irregular, abstinencia sexual;
- diminución da inmunidade;
- enfermidades hormonais acompañadas dunha falta de hormonas sexuais masculinas no corpo;
- trastornos circulatorios (conxestión sanguínea) nos órganos pélvicos;
- enfermidades de transmisión sexual.
O desenvolvemento da prostatite bacteriana crónica tamén se ve facilitado por:
- baleirado prematuro sistemático da vexiga;
- malos hábitos (abuso de alcohol, tabaquismo);
- enfermidades concomitantes do sistema urinario (por exemplo, pielonefrite);
- estilo de vida sedentario.
Síntomas de prostatite bacteriana
A prostatite aguda está acompañada dos seguintes síntomas:
- intoxicación xeral (debilidade, escalofríos, febre);
- dor na ingle e no perineo;
- micção frecuente e dolorosa, especialmente pola noite;
- a micción pode ser difícil, en casos raros pode desenvolverse unha retención urinaria aguda;
- Ás veces aparece unha secreción purulenta esbrancuxada ou incolora da uretra.
A prostatite bacteriana crónica é asintomática ou cun cadro clínico borrado durante a remisión. A medida que a enfermidade empeora, os seus síntomas aseméllanse aos da prostatite bacteriana aguda. Con prostatite bacteriana crónica, pode desenvolverse a disfunción eréctil.
Diagnóstico de prostatite bacteriana
O diagnóstico de prostatite bacteriana aguda realízase cando están presentes os seguintes factores:
- queixas características descritas anteriormente;
- durante un exame rectal dixital, a próstata é edematosa e dolorosa;
- na proba xeral de sangue, obsérvase un aumento no número de leucocitos e unha aceleración da VSG;
- na análise xeral da orina, pódese detectar un gran número de leucocitos;
- tamén confirmar os datos diagnósticos da ecografía da próstata.
No caso da prostatite bacteriana crónica, normalmente non hai síntomas durante a fase de remisión.
Para confirmar a prostatite bacteriana crónica, determínase a presenza de bacterias e glóbulos brancos nos tecidos da próstata. Para iso, tome un frotis da secreción da próstata, que despois se examina ao microscopio. Con prostatite bacteriana, obsérvase un aumento do número de leucocitos no frotis.
As secrecións de urina ou próstata tamén se sementan nun medio nutritivo para determinar o crecemento e a sensibilidade das bacterias aos antibióticos.
Outra forma de diagnosticar a prostatite crónica é medir o título de antíxeno específico da próstata (PSA).
Complicacións da prostatite bacteriana
A complicación máis común da prostatite bacteriana aguda é a transición a unha forma crónica. Isto é facilitado polo inicio tardío do tratamento, a interrupción do curso do tratamento, a inxestión irregular de medicamentos.
A prostatite bacteriana tamén pode ser complicada por un absceso da próstata ou a aparición dunha fístula.
Prevención da prostatite bacteriana
Na prostatite bacteriana crónica, a tarefa principal é evitar que a enfermidade empeore ou reducir o número de brotes. Isto pódese conseguir respectando os seguintes principios:
- Debe evitarse o desbordamento da vexiga.
- Vístete para o tempo para non pasar frío.
- A vida sexual debe ser regular, mentres tanto a abstinencia longa como a actividade sexual excesiva son prexudiciais. As relacións sexuais prolongadas ou interrompidas tamén poden empeorar a prostatite crónica.
- Con relacións sexuais ocasionais, é necesario protexerse para non contraer enfermidades de transmisión sexual.
- Négase a abusar do alcol e dos alimentos picantes.
- Non use roupa axustada (especialmente roupa interior).
Tratamento da prostatite bacteriana
Os principais fármacos utilizados para tratar a prostatite bacteriana son antibióticos de amplo espectro. A duración da toma de antibióticos é de 2-8 semanas, dependendo do cadro clínico da enfermidade, da presenza de enfermidades concomitantes.
Con prostatite bacteriana crónica, tamén se prescriben medicamentos antiinflamatorios.
Para unha rápida recuperación, así como para mellorar o efecto terapéutico na prostatite crónica, prescríbese masaxe prostática. Este procedemento axuda a limpar os microorganismos das zonas de difícil acceso da próstata. Pero é precisamente nestas áreas onde as bacterias se estancan e se multiplican, o que leva ao desenvolvemento da prostatite bacteriana crónica.